意识障碍是房颤的表现吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

意识障碍不是房颤的典型表现。

房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常。其主要表现通常为心悸、心慌、心跳紊乱、胸闷、气短、乏力等，部分患者可能因心输出量减少而出现头晕，但一般较少直接导致意识障碍。意识障碍往往与严重的脑部疾病如大面积脑梗死、脑出血、严重的脑缺血缺氧等、全身性疾病引起的脑功能严重紊乱如低血糖昏迷、肝性脑病、尿毒症脑病等、中毒如药物中毒、一氧化碳中毒等、严重的感染等有关。

在某些特殊情况下，房颤可能间接引发意识障碍。比如，房颤时心房内可能形成血栓，当血栓脱落并随血流进入脑部血管，引起大面积脑栓塞时，可能导致脑部严重缺血、缺氧，进而出现意识障碍。如果房颤导致心脏射血功能急剧下降，引起严重低血压，使脑部灌注严重不足时，也可能出现意识不清。但总体来说，意识障碍并非房颤本身的直接和常见表现。当房颤患者出现意识障碍时，需要高度重视，及时进行全面的检查和评估，包括心电图、心脏超声、头颅影像学检查等，以明确原因，并采取针对性的治疗措施，避免延误病情导致严重后果。同时，对于房颤患者，应积极进行治疗和管理，预防血栓形成等并发症的发生，以降低出现严重不良后果的风险。

2024-09-10 浏览 6

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