气胸会导致胸膜炎吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

气胸可能会导致胸膜炎。

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当气胸发生时，胸膜腔的正常生理状态被打破。一方面，进入胸膜腔的气体可能会刺激胸膜，引发胸膜的炎症反应。气胸时，胸膜的完整性受到影响，局部的压力改变以及气体对胸膜的物理性刺激，会使胸膜的血管通透性增加，炎性细胞渗出，从而导致胸膜炎的发生。另一方面，如果气胸是由于肺部疾病引起的，如肺部感染导致肺泡破裂引发气胸，肺部的感染源也可能蔓延至胸膜，进而引发胸膜炎。

从病理生理角度进一步来看，正常的胸膜腔是一个潜在的腔隙，内有少量起润滑作用的液体。气胸发生后，无论是自发性气胸还是外伤性气胸，胸膜的内环境发生改变。如果气胸持续存在或者气体量较多，胸膜长时间受到异常的压力和气体刺激，胸膜细胞会释放各种炎症介质，如组胺、前列腺素等，这些炎症介质会吸引白细胞等炎症细胞向胸膜聚集，进一步加重炎症反应。而且，若气胸没有得到及时有效的治疗，炎症可能会进一步发展，导致胸膜增厚、粘连等并发症，严重影响患者的呼吸功能，使患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状加重的情况，同时也增加了治疗的难度和复杂性。

2024-11-12 浏览 1

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