血气胸安的管子一般多久拔

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

血气胸安的管子拔出时间需要根据具体情况而定，一般在2-5天左右，但也可能更长。

血气胸放置胸腔闭式引流管的目的主要是排出胸腔内的积气和积血，促进肺复张。如果是少量血气胸，肺组织损伤较小，经过引流后肺复张良好，胸腔内不再有气体或液体持续引出，一般2-3天左右就可以考虑拔管。例如一些单纯的肋骨骨折刺破胸膜引起的少量血气胸患者，恢复相对较快。如果是中到大量血气胸，尤其是合并有肺部严重挫伤或者持续出血、漏气的情况，引流时间会明显延长。可能需要3-5天甚至更久。比如胸部受到严重撞击导致肺组织撕裂伤的患者，可能存在持续的渗血和漏气，需要密切观察引流液的量、颜色、性质以及是否还有气体引出等情况。在引流液量减少到一定程度一般每天少于50-100ml，颜色变淡，气体基本不再引出，并且复查胸部影像学显示肺复张良好时，才可以考虑拔管。同时，患者的基础身体状况也会影响拔管时间，如老年患者或者合并有慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病等的患者，恢复会相对较慢，拔管时间也可能会适当延长。

2024-11-12 浏览 2

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