治疗脑梗塞的关键在于及时恢复脑部血流、保护神经功能，并预防并发症。早期溶栓治疗、药物干预及康复训练是核心手段，具体方案需根据病情严重程度、发病时间及个体差异综合制定。
脑梗塞急性期首选静脉溶栓，发病4.5小时内使用阿替普酶可溶解血栓，恢复血流。超过时间窗或存在禁忌症时，需采取抗血小板聚集如阿司匹林、抗凝如低分子肝素或降纤治疗。大血管闭塞患者可能需机械取栓或血管内支架术。恢复期需结合降压、降脂、控糖等基础治疗，同时联合神经保护剂如依达拉奉减少脑损伤。康复阶段应尽早开展运动训练、语言及认知功能锻炼，促进神经功能重塑。
治疗期间需密切监测生命体征，警惕出血转化或脑水肿等风险。溶栓后24小时内避免侵入性操作，抗凝治疗需定期检查凝血功能。康复训练需循序渐进，避免过度疲劳。长期管理需控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。若出现言语障碍、肢体无力加重等症状，需立即就医。患者及家属应掌握急救知识，发病时迅速送医，争取黄金救治时间。
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