头盆不称并非一定要剖腹产，具体分娩方式需根据实际情况综合评估。部分轻度头盆不称的产妇在严密监测下可尝试阴道分娩，但中重度头盆不称或出现胎儿窘迫等情况时，剖腹产是更安全的选择。
头盆不称指胎儿头部与产妇骨盆大小不匹配，可能由骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常导致。临床通过骨盆测量、超声检查等评估头盆关系。若骨盆条件允许，医生可能建议试产，过程中需密切监测胎心、宫缩及产程进展。使用催产素或调整体位可能帮助胎儿下降，但若出现产程停滞、胎头下降困难或胎儿缺氧迹象，需立即转为剖腹产。对于明显头盆不称或合并妊娠高血压、胎盘问题等高风险因素，直接选择剖腹产可避免母婴并发症。
注意事项包括孕期需规范产检，通过营养管理和适当运动控制胎儿体重；出现头盆不称诊断时，应与医生充分沟通，了解试产与剖腹产的利弊；分娩过程中严格遵循医疗建议，避免强行阴道分娩导致产伤或新生儿窒息。产后需关注切口护理或会阴恢复，定期复查评估恢复情况。头盆不称的处理需个体化，确保母婴安全为首要原则。
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