卡介苗接种成功的判断依据包括观察局部皮肤反应、查看疤痕形成情况、进行结核菌素试验、结合接种后时间以及参考医生评估。具体分析如下：
1.观察局部皮肤反应：接种后2-4周内注射部位会出现红肿、硬结或小脓疱，这是正常免疫反应的表现。红肿直径通常为5-10mm，随后可能破溃形成浅表溃疡，4-8周后逐渐结痂愈合。若未出现此类反应，可能提示接种未成功，需进一步检查。
2.查看疤痕形成情况：愈合后多数人会在接种部位留下直径3-7mm的圆形疤痕，疤痕质地较硬且略凹陷。疤痕是免疫应答的标志，但少数人可能因体质差异疤痕不明显，此时需结合其他方法综合判断。
3.进行结核菌素试验：接种3个月后可通过皮内注射结核菌素进行检测。48-72小时内观察注射部位反应，硬结直径≥5mm视为阳性，表明机体已产生免疫记忆。但需注意，试验结果可能受其他因素干扰，需由专业人员解读。
4.结合接种后时间：卡介苗的免疫反应需要时间发展，过早评估可能导致误判。通常建议在接种后3个月以上再进行有效性确认，期间避免其他干扰因素影响判断结果。
5.参考医生评估：最终结论需由医生结合临床表现、检测结果及个体情况综合判断。例如，免疫功能低下者可能出现非典型反应，需通过专业检查排除异常情况。
接种卡介苗后应保持注射部位清洁干燥，避免抓挠或涂抹刺激性药物。若出现异常红肿、淋巴结肿大或持续发热，需及时就医。接种后无需刻意检查反应，定期随访即可。不同人群免疫应答存在差异，无需过度担忧单一指标。
