急性扁桃体炎的症状包括咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重、扁桃体红肿并可能覆盖白色或黄色分泌物、发热伴寒战或头痛、下颌及颈部淋巴结肿大压痛、声音嘶哑或言语困难。具体分析如下:
1.咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重:急性扁桃体炎最常见的症状是咽喉部明显疼痛,尤其在吞咽食物或唾液时疼痛加剧。疼痛可能向耳部放射,导致耳部不适。部分患者因疼痛拒绝进食或饮水,可能引发脱水。扁桃体黏膜充血肿胀,表面血管扩张,炎症刺激神经末梢引发持续性疼痛。
2.扁桃体红肿并可能覆盖白色或黄色分泌物:扁桃体明显充血肿大,表面可见散在或融合的脓点,严重时形成假膜。分泌物由坏死组织、白细胞和细菌组成,需与白喉等疾病鉴别。肿大程度可能影响气道通畅,儿童可能出现呼吸不畅或睡眠打鼾。
3.发热伴寒战或头痛:炎症反应释放致热原,体温常升至38℃以上,儿童可能出现高热惊厥。寒战是体温骤升时的伴随症状,头痛与发热及毒素吸收有关。部分患者伴有乏力、肌肉酸痛等全身症状,提示感染较重。
4.下颌及颈部淋巴结肿大压痛:病原体通过淋巴管扩散,导致邻近淋巴结反应性增生。淋巴结质地较硬,活动度尚可,触压时疼痛明显。肿大程度与感染严重性相关,通常随炎症消退逐渐缩小。
5.声音嘶哑或言语困难:炎症波及喉部或声带黏膜时,声带水肿影响震动,导致发声异常。部分患者因疼痛不愿说话,表现为言语简短或含糊。儿童可能因不适出现哭闹声调改变。
急性扁桃体炎需及时就医明确诊断,避免自行使用抗生素。治疗期间保持口腔清洁,温盐水漱口可缓解不适。饮食以流质或软食为主,避免辛辣刺激。密切观察呼吸状况,儿童出现呼吸困难需紧急处理。退热时注意补充水分,防止电解质紊乱。恢复期避免过度用嗓,减少复发风险。