大脚骨是否需要手术，不能一概而论，需要根据具体病情来判断。
大脚骨，医学上称为拇外翻，其治疗方法的选择取决于畸形的严重程度、症状的轻重以及患者的生活需求等多方面因素。对于轻度的拇外翻，可能仅表现为外观上的异常，而没有明显的疼痛等不适症状，此时通常不需要手术，可以采取保守治疗，如选择合适的鞋子、佩戴矫形器具、进行局部理疗等，以延缓病情进展。但如果拇外翻较为严重，出现了明显的疼痛、拇囊炎反复发作、脚趾畸形严重影响行走及日常生活，或者保守治疗效果不佳时，手术治疗则可能是必要的选择。手术的目的主要是矫正畸形、缓解疼痛、恢复足部的正常功能。手术方式有多种，医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。
患者自身的健康状况也会影响手术决策。如果患者合并有严重的心脑血管疾病、糖尿病控制不佳等情况，可能无法耐受手术，需要先积极治疗基础疾病，待身体条件允许后再考虑手术。而且，手术虽然可以有效改善拇外翻的症状，但也并非一劳永逸，术后仍需要注意护理和康复，避免过早负重行走等。同时，患者还需要保持良好的生活习惯，如避免长时间穿尖头高跟鞋等，以减少复发的风险。大脚骨是否需要手术需要综合多方面因素进行评估，患者应及时就医，与医生充分沟通，以便选择最适合自己的治疗方案。
