碘油造影可能导致过敏反应、血管损伤、甲状腺功能异常、肺栓塞、肾功能损害。具体分析如下：
1.过敏反应：碘油造影剂可能引发不同程度的过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒或红斑，重者可能出现喉头水肿或过敏性休克。过敏体质人群风险更高，需提前进行皮试评估。部分患者可能因代谢差异导致迟发性过敏，需密切观察24小时。
2.血管损伤：穿刺过程中可能损伤血管壁，导致局部血肿或出血。操作不当可能引起血管痉挛，影响远端供血。长期反复造影可能增加血管内膜损伤风险，甚至诱发血栓形成。
3.甲状腺功能异常：碘油含碘量较高，大量进入体内可能干扰甲状腺激素合成。原有甲状腺疾病患者可能出现甲亢或甲减症状，需监测甲状腺功能至少3个月。
4.肺栓塞：碘油误入静脉后可能随血流进入肺动脉，引发肺血管栓塞。表现为突发呼吸困难或胸痛，严重者需紧急溶栓治疗。严格掌握注射压力可降低风险。
5.肾功能损害：造影剂需经肾脏代谢，肾功能不全者可能加重肾小球滤过负担。脱水状态下易诱发造影剂肾病，表现为肌酐升高或无尿。检查前后充分补液可部分预防。
造影前需确认过敏史与肝肾功能，避免空腹或脱水状态。操作中严格遵循无菌规范，控制造影剂用量与流速。检查后24小时内观察生命体征，出现胸闷或皮疹立即就医。高龄或慢性病患者建议评估替代检查方案。
