心衰的心跳是变快还是变慢

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心衰患者的心跳既可能变快，也可能变慢，具体情况因人而异。

一般来说，在心衰早期，机体为了代偿心脏功能的下降，会通过增加交感神经的兴奋性来提高心率，从而试图增加心脏的输出量，此时心跳往往会加快。但随着心衰的进展，心脏功能严重受损，心肌的收缩力显著减弱，可能会导致心脏传导系统出现异常，引起心律失常，比如房室传导阻滞等，这时心跳就可能会变慢。长期的心衰还可能导致心肌重构，进一步影响心脏的电生理活动，也会使心跳发生变化。

心衰是一种复杂的临床综合征，心跳的变化只是其众多表现中的一个方面。除了心跳的改变，患者还常常伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。而且，心跳的快慢并不是判断心衰严重程度的唯一指标，还需要综合考虑心脏的结构和功能、其他脏器的受累情况等。对于心衰患者，及时的诊断和规范的治疗至关重要。治疗不仅包括针对心衰症状的缓解，如利尿、强心等，还包括对病因的治疗，如控制血压、改善心肌缺血等。同时，患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、控制液体摄入等，以减轻心脏负担，提高生活质量，延缓疾病进展。心衰患者心跳的变化具有多样性和复杂性，需要结合具体情况进行分析和评估。

2024-09-10 浏览 8

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