尿结石疼痛的部位与结石所在的尿路部位有关。一般来说,肾和输尿管结石主要表现为腰部或上腹部疼痛,膀胱结石通常会引起下腹部疼痛,尿道结石则多为会阴部疼痛。
肾和输尿管结石引发的疼痛较为复杂。当结石在肾盂或输尿管内移动时,会引起肾绞痛,这是一种突然发作的剧烈疼痛,疼痛从腰部或上腹部开始,沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射。这种疼痛往往呈阵发性发作,同时可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。这是因为结石刺激尿路黏膜,导致平滑肌痉挛,肾盂内压力急剧升高,从而引起疼痛。而且输尿管有三个生理狭窄处,结石容易嵌顿在这些部位,进一步加重疼痛。
膀胱结石的疼痛主要在下腹部。患者在排尿过程中疼痛可能会加剧,有时会出现排尿突然中断的现象,改变体位后又能继续排尿。这是因为结石在膀胱内随着尿液流动,在排尿时堵塞尿道内口,引起膀胱出口梗阻,导致疼痛和排尿异常。
尿道结石的疼痛集中在会阴部。由于尿道相对较细,结石卡在尿道中会引起明显的疼痛,还常常伴有排尿困难、点滴状排尿等症状。如果结石损伤尿道黏膜,还可能出现血尿。
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