风湿需要检查什么项目

风湿检查项目包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体。具体分析如下：

1.血常规：血常规检查可发现多种异常情况。白细胞计数可能正常或稍高，若合并感染时白细胞可明显升高。红细胞计数和血红蛋白含量可能降低，这在病程较长、病情较重的患者中较为常见，提示可能存在贫血，多为慢性病性贫血。血小板计数在部分风湿性疾病活动期可能升高，如类风湿关节炎活动期，血小板升高可反映疾病的炎症状态。

2.血沉：血沉是一项反映体内炎症反应的指标。在多种风湿性疾病中，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮活动期等，血沉会明显增快。血沉增快的程度往往与疾病的活动度相关，疾病活动越剧烈，血沉升高越明显。但血沉并非特异性指标，其他炎症性疾病或生理状态下也可能出现升高，如感染、女性月经期等。

3.C反应蛋白：C反应蛋白也是炎症指标。在风湿性疾病急性发作期，C反应蛋白水平迅速升高，比血沉更为敏感，能更早地反映炎症的变化。在类风湿关节炎中，C反应蛋白的升高有助于判断疾病的活动度、治疗效果等。同时，在其他风湿性疾病如强直性脊柱炎、血管炎等疾病活动时，C反应蛋白也会升高，可辅助医生评估病情。

4.类风湿因子：类风湿因子对类风湿关节炎的诊断有重要意义。类风湿关节炎患者中，大部分会出现类风湿因子阳性，但类风湿因子阳性并不一定就是类风湿关节炎，其他自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也可能出现类风湿因子阳性，还有部分健康老年人也可出现低滴度的类风湿因子阳性。类风湿因子需要结合临床症状、其他检查结果综合判断。

5.抗环瓜氨酸肽抗体：抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断特异性很高。在类风湿关节炎早期，该抗体就可能出现阳性，有助于早期诊断。抗环瓜氨酸肽抗体的滴度与类风湿关节炎的病情严重程度有一定相关性，在疾病的监测和预后评估方面也有重要价值。

在进行风湿相关检查时，检查前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响检查结果的行为。检查时要严格按照医护人员的要求进行操作，确保样本采集准确。如果正在服用某些药物，应告知医生，因为部分药物可能影响检查结果。