无精子症指精液中未检出精子,主要由睾丸生精功能障碍或输精管道阻塞引起。
睾丸生精功能障碍可能由先天因素或后天疾病导致。先天因素包括染色体异常如克氏综合征或基因缺陷,影响精子生成。后天因素包括隐睾、睾丸扭转、放疗化疗、激素分泌异常或长期接触有毒物质如重金属、辐射。腮腺炎合并睾丸炎、精索静脉曲张等疾病也可能破坏生精能力。输精管道阻塞常见于附睾炎、输精管结扎术后或先天性输精管缺如,导致精子无法排出。
诊断无精子症需结合精液分析、激素检测、影像学检查及睾丸活检。治疗取决于病因,梗阻性无精子症可通过手术疏通或穿刺取精辅助生育;非梗阻性无精子症若由激素异常引起,可尝试药物治疗,但部分病例可能无法恢复生精功能。患者需避免自行用药,及时就医明确病因。生活方式上应远离高温环境、戒烟限酒,减少对睾丸功能的进一步损害。心理支持同样重要,部分患者可能因生育压力产生焦虑,需专业疏导。