咳嗽右胸下部痛可能是由于胸膜炎、肋骨骨折、肺炎、肌肉拉伤或气胸引起。具体分析如下：
1.胸膜炎：胸膜炎是胸膜发炎引起的疾病，常伴随咳嗽和深呼吸时的胸痛。炎症导致胸膜摩擦，产生剧烈疼痛，尤其在咳嗽时加重。胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病或外伤引起，需及时就医治疗。
2.肋骨骨折：肋骨骨折通常由外伤或剧烈咳嗽引起，导致局部疼痛和压痛。咳嗽时，骨折部位的移动会加剧疼痛。肋骨骨折需要休息和适当的固定，严重时需手术治疗。
3.肺炎：肺炎是肺部感染引起的疾病，常伴随咳嗽、发热和胸痛。炎症波及胸膜时，会引起胸痛，尤其在咳嗽时加重。肺炎需及时使用抗生素治疗，严重时需住院治疗。
4.肌肉拉伤：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤，引起局部疼痛和压痛。肌肉拉伤通常无需特殊治疗，休息和热敷可缓解症状，严重时可使用止痛药。
5.气胸：气胸是气体进入胸膜腔，导致肺组织受压，引起胸痛和呼吸困难。咳嗽时，气胸症状可能加重。气胸需及时就医，严重时需胸腔引流或手术治疗。
咳嗽右胸下部痛的原因多样，需根据具体症状和体征进行诊断。及时就医，明确病因，采取针对性治疗，有助于缓解症状和预防并发症。
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