孕妇子宫糜烂能顺产吗
孕妇存在子宫糜烂时，通常可以顺产。子宫糜烂多为宫颈柱状上皮异位，属于生理性变化，并非真正意义上的糜烂，一般不会影响分娩方式的选择。顺产能否顺利进行，主要取决于产道条件、胎儿大小、胎位及产力等因素，而非单纯由宫颈状态决定。
子宫糜烂在孕期较为常见，由于激素变化，宫颈柱状上皮外移可能更明显，但这一现象通常不会增加分娩风险。临床实践中，只要宫颈没有严重炎症、感染或组织脆弱等问题，顺产是可行的。医生会通过产前检查评估宫颈状况，结合胎心监护、B超等结果综合判断。若宫颈存在急性炎症或伴随其他并发症如前置胎盘、胎位异常，则需考虑剖宫产。子宫糜烂本身并非顺产的禁忌症，但需排除其他高危因素。
注意事项方面，孕妇应重视定期产检，尤其出现异常分泌物、出血或下腹疼痛时，需及时就医排除宫颈炎或其他病变。孕期避免过度清洁阴道，以免破坏菌群平衡。分娩前与医生充分沟通，了解宫颈状况及潜在风险。产后需关注恶露排出情况，若出血量多或持续时间长，应复查宫颈恢复状态。总体而言，在专业医疗评估和监护下，多数子宫糜烂的孕妇可以安全实现顺产。
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主任医师 北京医院
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