脊椎裂的治疗需要根据病情严重程度采取综合方案，早期干预是关键。轻度隐性脊椎裂可能无需特殊治疗，定期随访即可；显性脊椎裂或伴随神经症状的情况需手术修复，术后结合康复训练改善功能。
手术是治疗显性脊椎裂的主要手段，通常在出生后尽早进行，以减少神经损伤风险。手术目的是关闭脊柱缺损，解除脊髓压迫，防止脑脊液漏和感染。术后需密切监测颅内压、伤口愈合及神经功能恢复情况。伴随脑积水时可能需脑室腹腔分流术。康复治疗包括物理疗法、矫形器辅助及排尿管理，帮助改善运动、感觉和排泄功能。部分患者需长期使用导尿管或药物控制尿路感染。
日常护理需避免剧烈运动或外伤，防止脊柱受力加重损伤。定期复查MRI或超声评估脊髓状态，关注下肢肌力、感觉变化及排尿功能。孕期补充叶酸可降低胎儿患病风险，已确诊患者怀孕时需加强产前监测。心理支持同样重要，患者及家庭可通过专业咨询缓解焦虑。若出现头痛、发热或下肢无力加重，需立即就医排除感染或脊髓栓系等并发症。
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