肾结石1.9cm严重吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石1.9cm是比较严重的情况。

从对泌尿系统的影响来看，1.9cm的结石较大，很难自行排出体外。在肾脏内，结石可能会引起肾盏颈部梗阻，导致肾盏积水，进而影响肾脏的正常功能。如果结石移动到肾盂输尿管连接处，会造成肾盂积水，长期的肾盂积水会压迫肾实质，使肾实质变薄，肾功能逐渐减退。而且，这种较大的结石在肾脏内移动时，容易损伤肾盂和肾盏黏膜，引起血尿，血尿可能是肉眼可见的血尿，也可能是镜下血尿。同时，结石还可能引发泌尿系统的感染，因为结石的存在为细菌滋生提供了场所，感染又会进一步加重泌尿系统的损伤，形成恶性循环，患者可能会出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

从治疗的角度而言，1.9cm的结石不能单纯依靠保守治疗，如多饮水、多运动以及药物排石等方法通常难以奏效。往往需要采取更为积极的治疗手段，例如体外冲击波碎石术可能效果不佳，因为结石较大，可能需要多次碎石且碎石后排出也存在一定困难。经皮肾镜取石术或者输尿管软镜碎石取石术等手术治疗方式可能是比较合适的选择，但这些手术都存在一定的风险，如出血、感染扩散、周围脏器损伤等。术后也需要精心护理，预防结石复发，因为结石复发率较高，如果不注意预防，可能会再次形成结石，对泌尿系统造成新的损害。

2024-10-28 浏览 2

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