卵巢肿瘤会影响生育吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢肿瘤是否影响生育取决于肿瘤性质、大小及治疗方式。部分良性肿瘤对生育功能无明显影响，而恶性肿瘤或某些治疗手段可能显著降低生育能力。

卵巢肿瘤对生育的影响主要通过三种机制实现。生理结构改变是首要因素，增大的肿瘤可能压迫正常卵巢组织或输卵管，阻碍卵泡发育或卵子输送。内分泌干扰常见于功能性肿瘤，例如颗粒细胞瘤异常分泌雌激素，可能抑制正常排卵周期。治疗相关损伤则更为复杂，手术切除卵巢组织会直接减少卵泡储备，化疗药物对卵母细胞的毒性作用可能引发卵巢早衰。子宫内膜异位囊肿等特殊类型肿瘤即使体积较小，也可能通过炎症反应降低卵巢储备功能。

生育力保护需贯穿诊疗全过程。术前评估应包含抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数，这些指标能客观反映卵巢储备状态。对于有生育需求的患者，保留卵巢组织的术式选择尤为重要，腹腔镜下囊肿剥除术较全卵巢切除更有利于保护生育功能。辅助生殖技术的应用时机需要个体化考量，卵子冷冻或胚胎保存等方案适合部分恶性肿瘤患者。术后定期监测激素水平及超声检查有助于早期发现卵巢功能衰退迹象。饮食中增加抗氧化食物摄入，避免环境雌激素暴露，这些措施可能对术后卵巢功能恢复产生积极影响。

2025-05-15 浏览 2

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