小儿扁桃体炎的治疗需根据病因选择药物。细菌感染常用抗生素如青霉素类或头孢类，病毒感染则以对症治疗为主，如退热药或清热解毒的中成药。具体用药需结合症状严重程度、患儿年龄及过敏史等综合判断。
小儿扁桃体炎分为急性和慢性，急性多由细菌或病毒引起。细菌性扁桃体炎常见病原体为A组β溶血性链球菌，需使用抗生素治疗，疗程通常7-10天。青霉素V钾片或阿莫西林是首选，过敏者可选用红霉素或阿奇霉素。病毒性扁桃体炎无需抗生素，可选用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解发热、咽痛，配合蒲地蓝消炎口服液等中成药辅助治疗。慢性扁桃体炎反复发作时，需评估是否需手术切除。局部治疗如复方氯己定含漱液可缓解咽部不适，但需注意儿童使用含漱液的配合度。
用药期间需严格遵医嘱，抗生素不可随意停用或减量。观察患儿用药后反应，出现皮疹、腹泻等不良反应及时就医。避免给幼儿使用含阿司匹林的药物，以防瑞氏综合征。饮食宜清淡，多饮水，保持口腔清洁。若患儿出现呼吸困难、持续高热或精神萎靡，需立即就诊。慢性扁桃体炎每年发作超过4-5次，或伴随睡眠呼吸暂停，建议耳鼻喉科评估手术指征。中药使用需辨证施治，避免盲目联合多种中成药。
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