剖腹二胎的疼痛感因人而异，但整体上会比首次剖腹产更明显。由于子宫和腹壁经历过一次手术，疤痕组织可能增加粘连风险，导致术中分离难度提升，术后宫缩痛和伤口恢复期的痛感也可能增强。不过现代麻醉技术和镇痛方案已能有效缓解大部分不适，实际体验与个体耐痛能力、医生操作水平密切相关。
剖腹二胎的疼痛主要来自三个方面：手术过程中的牵拉感、麻醉消退后的伤口钝痛以及产后宫缩痛。尤其二胎宫缩往往更强烈，因为子宫需要更大收缩力恢复到孕前状态。粘连问题可能延长手术时间，增加出血风险，但经验丰富的产科医生会采用防粘连膜等技术降低影响。术后24小时内静脉镇痛泵可控制80%以上的锐痛，下床活动时的伤口牵扯痛通常持续3-5天，建议使用收腹带减轻压力。部分人会有腰麻后的腰部酸胀感，一般两周内消退。
选择三甲医院或专科妇产医院能显著降低风险。术前需告知医生首次剖腹产有无异常出血、感染等情况，术后6小时内需平卧禁食，24小时后尽早翻身预防肠粘连。哺乳时用枕头保护伤口避免受压，咳嗽或大笑时用手按压腹部。注意观察体温和恶露变化，比首次剖宫产更易出现子宫复旧不良。若疤痕处有持续跳痛或发热，需警惕子宫憩室或切口感染。合理使用疤痕凝胶可改善增生，但完全淡化需6-12个月。
