病毒性脑炎的典型症状包括发热、头痛、意识障碍、癫痫发作、行为或人格改变。具体分析如下:
1.发热:病毒性脑炎早期常见症状为突发高热,体温可达38℃以上,持续不退。发热由病毒侵入中枢神经系统引发免疫反应导致,伴随寒战或全身乏力。部分患者可能出现体温波动,与病情进展相关。
2.头痛:剧烈头痛是典型表现,多呈持续性胀痛或搏动性疼痛,集中在额部或全头部。颅内压增高或脑膜受刺激是主要原因,常伴随恶心、呕吐,咳嗽或低头时疼痛加剧。
3.意识障碍:患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,程度与脑实质损伤范围有关。部分表现为定向力丧失、反应迟钝或谵妄,提示病情危重需及时干预。
4.癫痫发作:局部或全身性抽搐常见,尤其颞叶受累时易出现。发作形式多样,可能伴随意识丧失或尿失禁,反复发作需警惕脑水肿或神经功能缺损。
5.行为或人格改变:情绪不稳、易激惹或淡漠多见,部分出现幻觉、妄想等精神症状。额叶或边缘系统受损时尤为明显,易被误诊为精神疾病。
病毒性脑炎需与细菌性脑膜炎等鉴别,诊断依赖脑脊液检查和影像学。早期抗病毒治疗是关键,同时控制颅内压和癫痫。康复期可能出现认知障碍,需长期随访。避免自行用药,延误治疗可能遗留后遗症。