社会获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
社会获得性肺炎的病原体种类繁多。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌是最为常见的病原菌之一,可在人体抵抗力下降时入侵肺部引发炎症。流感嗜血杆菌也常常在呼吸道防御功能受损时致病。非典型病原体如支原体、衣原体、军团菌等也不容忽视。支原体肺炎起病较缓,症状多样,可表现为发热、咳嗽等,咳嗽多为刺激性干咳。衣原体肺炎也有类似的表现,病情进展相对较慢。军团菌肺炎则可能与环境因素有关,例如空调系统被污染等情况可能导致感染,患者可出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状。
在临床表现方面,患者通常会有发热、咳嗽、咳痰等症状。发热的程度因人而异,有的患者可能是低热,而有的则可能出现高热。咳嗽的性质也有所不同,有的是干咳,有的则伴有大量痰液。咳痰的颜色和性状也能为诊断提供线索,例如黄色脓性痰可能提示细菌感染,白色黏痰可能与非典型病原体感染有关。部分患者还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。诊断社会获得性肺炎需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查如血常规、C-反应蛋白、痰培养等以及影像学检查如胸部X线或CT等结果。治疗上主要是根据病原体的类型选择合适的抗感染药物,同时给予对症支持治疗,以缓解患者的症状,促进康复。
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