尿失禁可以通过手术治愈,但具体效果取决于病因和类型。手术主要适用于压力性尿失禁或某些复杂的膀胱功能障碍,保守治疗无效时考虑。手术方式多样,如尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入等,成功率较高,但并非所有患者都适合。
压力性尿失禁是手术治疗的常见适应症,尤其多见于女性产后或更年期。尿道中段悬吊术通过植入合成吊带支撑尿道,减少腹压增高时的漏尿,短期有效率可达80%-90%。对于男性前列腺术后尿失禁,人工尿道括约肌或男性吊带术可能更有效。神经源性膀胱或逼尿肌过度活动导致的急迫性尿失禁,手术效果有限,通常需结合药物或行为训练。术前需全面评估尿动力学、影像学及病史,排除感染、尿道梗阻等禁忌症。
手术存在一定风险,如吊带侵蚀、尿潴留或感染,需严格掌握适应症。术后需避免剧烈运动、重体力劳动,定期随访观察疗效。部分患者术后可能复发或需二次手术。非手术治疗如盆底肌训练、生活方式调整仍是一线选择,尤其轻度患者。老年或合并严重基础疾病者需谨慎权衡手术获益与风险。尿失禁治疗需个体化,由专科医生根据病情制定方案。