心脏起搏器需要做开胸手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心脏起搏器植入术不一定需要做开胸手术。

传统的心脏起搏器植入术通常需要在胸部做一个切口，通过该切口将起搏器的电极导线放置到心脏内合适的位置，并将起搏器埋植在胸部皮下。但随着医疗技术的不断进步，现在有了更为微创的手术方式，比如经静脉途径植入起搏器，这种方法无需开胸，只需通过穿刺静脉如锁骨下静脉、腋静脉等，利用导管将电极导线送入心脏，然后在局部进行小切口放置起搏器即可。这种微创手术创伤较小、恢复较快，大大减少了患者的痛苦和术后并发症的发生。

还有一些特殊情况下可能会采用其他的植入途径，例如无导线起搏器的出现，无需电极导线和囊袋，直接通过导管将起搏器植入到心脏内，进一步降低了手术创伤和风险。对于一些不适合经静脉植入的患者，还可能会考虑心外膜途径等。心脏起搏器的植入方式在不断发展和改进，医生会根据患者的具体情况选择最适合的手术方式，以达到最佳的治疗效果，同时尽可能减少手术对患者的影响。患者在术前应与医生充分沟通，了解各种手术方式的优缺点，以便做出合适的选择。

2024-09-10 浏览 7

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