咽旁脓肿是发生在咽旁间隙的化脓性感染,属于头颈部深部感染的一种。咽旁间隙位于咽部两侧,内含疏松结缔组织和重要血管神经,感染多由邻近组织炎症扩散或直接创伤引起。典型症状包括咽痛、吞咽困难、发热及颈部肿胀,严重时可导致气道压迫或脓毒症,需及时诊治。
咽旁脓肿的形成通常继发于扁桃体炎、牙源性感染或耳部炎症,细菌通过淋巴或血行播散至咽旁间隙。常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌及厌氧菌。临床诊断需结合病史、体格检查及影像学评估,CT扫描可明确脓肿范围及周围结构受累情况。治疗以抗生素和手术引流为主,早期干预可避免感染扩散至纵隔或颅内,降低并发症风险。术后需密切监测生命体征,警惕大出血或气道梗阻等风险。
预防咽旁脓肿需重视口腔卫生,及时治疗龋齿、牙龈炎等感染灶。出现持续性咽痛、高热或颈部活动受限时应尽早就医,避免自行挤压或热敷肿胀部位。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高,需严格控制血糖并加强防护。术后恢复期应遵循医嘱使用抗生素,保持清淡饮食,避免剧烈运动。若出现呼吸困难、意识模糊等紧急情况,需立即寻求医疗帮助。