一期梅毒会出现全身红疹吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

一期梅毒一般不会出现全身红疹。

一期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大。硬下疳常发生在生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性的大阴唇、小阴唇、阴唇系带、尿道口、阴道口等，开始为单个暗红色斑丘疹或丘疹，之后逐渐增大形成硬结，表面可发生坏死形成溃疡，触之有软骨样硬度，无疼痛或仅有轻微疼痛。同时，可伴有腹股沟或患部近卫淋巴结肿大。

而全身红疹通常多见于二期梅毒。二期梅毒是由于一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散至全身所致。二期梅毒疹可表现为多种形态，如斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等，分布广泛且对称，可无自觉症状或仅有轻微瘙痒。除皮肤损害外，二期梅毒还可侵犯黏膜、骨骼、眼等多系统。

梅毒的临床表现复杂多样，且存在个体差异，仅凭症状有时难以准确诊断。如果有不洁性行为等高危因素，怀疑有梅毒感染时，应及时就医，进行相关检查，如梅毒血清学试验等，以便明确诊断，并尽早开始规范的治疗，以避免病情进一步发展和传播。同时，在治疗期间应避免性行为，直至治愈，性伴侣也应同时进行检查和治疗。还应保持良好的生活习惯和个人卫生，增强机体免疫力。

2024-07-26 浏览 89

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