心脏心肌炎的症状包括发热、胸痛、心悸、呼吸困难和疲劳，具体分析如下：
1.发热：心脏心肌炎患者常伴有发热症状，体温可能升高至38℃以上。发热是机体对炎症反应的常见表现，提示体内存在感染或免疫反应。发热可能持续数天至数周，伴随寒战、出汗等全身症状。发热程度与病情严重程度不一定成正比，但持续高热需警惕病情加重。
2.胸痛：心脏心肌炎患者常感到胸骨后或心前区疼痛，疼痛性质可为钝痛、刺痛或压迫感。胸痛可能与心肌炎症导致的心肌缺血或心包炎有关。疼痛可放射至左肩、背部或颈部，活动或深呼吸时加重。胸痛程度不一，轻者仅感不适，重者可能影响日常生活。
3.心悸：心脏心肌炎患者常感到心跳加快、不规则或强烈搏动。心悸可能与心肌炎症导致的心律失常有关，如室性早搏、房颤等。心悸可突然发作，持续时间不等，可能伴随头晕、乏力等症状。心悸严重时可能导致血流动力学不稳定，需及时就医。
4.呼吸困难：心脏心肌炎患者可能出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。呼吸困难可能与心肌炎症导致的心功能不全有关，如左心衰竭。呼吸困难程度与病情严重程度相关，轻者仅感轻微气短，重者可能出现急性肺水肿。呼吸困难需及时评估和治疗，以防病情恶化。
5.疲劳：心脏心肌炎患者常感到全身乏力、精神不振，活动耐力下降。疲劳可能与心肌炎症导致的心输出量减少、组织灌注不足有关。疲劳程度与病情严重程度相关，轻者仅感轻微不适，重者可能无法完成日常活动。疲劳需注意休息，避免过度劳累，同时积极治疗原发病。
心脏心肌炎的症状多样，可能与其他心脏疾病相似，需结合病史、体格检查和辅助检查综合判断。早期识别和治疗对改善预后至关重要。患者应密切观察症状变化，及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。
