肾结石碎石后疼痛持续时间因人而异,通常结石碎片排出需1-4周,疼痛可能持续数天至两周。若结石较大或存在感染,不适感可能延长。术后短期内绞痛较常见,随着碎片逐渐排出,症状会逐步缓解。
碎石后疼痛主要源于结石碎片移动刺激输尿管或尿道。体外冲击波碎石术ESWL将结石击碎为小颗粒,但碎片需经尿液冲刷排出。此过程可能引发间歇性钝痛或突发绞痛,尤其在碎片通过输尿管狭窄处时。多数患者3-7天内疼痛明显减轻,但完全排净需复查确认。若疼痛持续超两周或伴随发热、血尿加重,需警惕梗阻或感染。
术后需增加饮水量,每日尿量维持在2升以上,促进碎片排出。避免剧烈运动以防碎片移动过快引发剧痛,但适度活动如散步可辅助排石。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者减少菠菜、坚果摄入。遵医嘱使用止痛药或α受体阻滞剂缓解症状,不可自行服用排石中药。定期复查超声或X光确认排石进度,若出现持续腰痛、排尿困难或发热,需立即就医排除并发症。术后一个月未排尽或疼痛无改善者,可能需进一步治疗。