阴道检查包括外阴视诊、阴道窥器检查、双合诊或三合诊、宫颈刮片检查、阴道分泌物检测。具体分析如下:
1.外阴视诊:观察外阴皮肤颜色、形态、有无红肿溃疡或赘生物,检查阴毛分布及发育情况,确认尿道口和阴道口位置是否正常,评估是否存在先天畸形或炎症表现。
2.阴道窥器检查:使用器械扩张阴道壁,直接观察阴道黏膜色泽、皱襞形态及有无出血点,同时检查宫颈大小、形状及表面是否光滑,注意有无糜烂或息肉等病变。
3.双合诊或三合诊:通过手指配合腹部按压检查子宫位置、大小及活动度,触摸附件区有无包块或压痛,三合诊增加直肠指检以评估盆腔后部情况,如子宫骶韧带是否增厚。
4.宫颈刮片检查:用刮板或刷子采集宫颈脱落细胞,筛查宫颈癌前病变或感染,重点关注细胞形态是否异常,需避开月经期操作以保证结果准确性。
5.阴道分泌物检测:取分泌物检测酸碱度、清洁度及有无病原体,如滴虫或真菌,观察分泌物颜色、气味及黏稠度变化,辅助诊断阴道炎类型。
阴道检查是妇科疾病诊断的基础手段,需结合病史与其他检查综合判断。操作时需注意动作轻柔,避免交叉感染,检查后根据结果制定个体化诊疗方案。
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