预激综合征心电图的特点

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

预激综合征心电图具有主要表现为PR间期缩短<0.12秒，QRS波群起始部分有预激波delta波，QRS波群增宽>0.12秒。进一步展开来说，PR间期缩短是由于存在异常的房室传导旁路，导致心房激动提前激动心室的一部分。预激波是旁路预先激动心室所产生的特征性改变，表现为QRS波群起始部分粗钝或切迹。QRS波群增宽则是因为激动通过旁路和正常房室传导系统共同下传，使心室除极顺序和时间发生改变。这种心电图特征是预激综合征的重要诊断依据。在扩展方面，预激综合征患者可能平时无症状，或仅有轻微的心悸等表现，但在某些情况下可能会引发阵发性室上性心动过速、心房颤动等快速性心律失常，导致心慌、胸闷、头晕甚至晕厥等症状。心电图上除了上述典型特点外，在伴有心律失常发作时，还会显示出相应的快速心律失常的图形。对于预激综合征的诊断，除了心电图外，有时还需要结合临床症状、病史以及其他检查，如心脏电生理检查等。如果预激综合征引起了频繁或严重的心律失常，可能需要进行射频消融等治疗措施来消除旁路，以预防心律失常的发生。患者在日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发心律失常的因素，定期进行心脏检查和随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。

2024-09-10 浏览 2

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