宫腔包块是什么引起的

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫腔包块是指子宫腔内出现的异常肿块，可能由多种因素引起，包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、妊娠残留物或恶性肿瘤等。具体病因需要通过医学检查确定，不同性质的包块成因和风险因素各不相同。

宫腔包块的常见原因中，子宫内膜息肉较为多见，通常与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关，表现为子宫内膜局部过度生长。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增殖形成的良性肿瘤，可能与遗传、激素水平及生长因子失调相关。子宫内膜增生则多因长期无孕激素拮抗的雌激素刺激，导致内膜增厚甚至癌变风险。妊娠相关包块如流产或分娩后的组织残留，可能引发宫腔占位。子宫内膜癌或肉瘤等恶性肿瘤虽较少见，但需高度警惕，尤其伴随异常出血或绝经后出血时。其他少见原因包括子宫腺肌症病灶突向宫腔，或宫腔粘连形成的机化组织。

发现宫腔包块后需及时就医，通过超声、宫腔镜或病理活检明确性质。避免自行服用激素类药物或偏方，可能掩盖病情或加速病变进展。月经异常、不孕或绝经后出血伴随包块需优先排查恶性可能。治疗选择取决于包块类型和症状，小息肉或肌瘤可能观察随访，较大或有症状者需手术切除。定期妇科检查有助于早期发现，尤其有家族肿瘤史、肥胖或长期激素替代治疗的高危人群。术后需按医嘱复查，预防复发或监测潜在恶变。

2025-05-16 浏览 1

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