包茎的判断通常在3岁以后可以进行初步评估。3岁前，包皮与阴茎头粘连属于生理性包茎，多数会自然缓解。若3岁后包皮仍无法上翻露出尿道口或阴茎头，或伴随红肿、排尿困难等症状，则需考虑病理性包茎的可能。
生理性包茎是婴幼儿常见现象，随着生长发育，包皮与阴茎头逐渐分离。若3-5岁后包皮口仍狭窄，可能影响清洁或引发感染，需就医检查。医生会通过视诊和触诊评估包皮弹性、粘连程度及是否存在瘢痕性狭窄。部分儿童需进行尿液检查或超声排除合并症。治疗上，轻症可尝试保守护理，如温水清洗和轻柔手法扩张；严重者可能需局部用药或包皮环切术。
注意事项包括避免强行上翻包皮，以免造成撕裂或瘢痕形成。日常护理需保持局部清洁，但不可过度使用刺激性洗剂。排尿异常、反复感染或包皮口红肿需及时就诊。手术干预需综合评估年龄、症状及家庭意愿，术后需遵循医嘱护理伤口。家长应定期观察儿童外生殖器发育情况，发现问题尽早咨询专业医师，避免延误治疗。
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