什么是子宫高度和腹围

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

子宫高度和腹围是产前检查中用于评估胎儿生长发育情况的重要指标。子宫高度指从耻骨联合上缘到子宫底部的垂直距离，腹围则是围绕孕妇腹部最突出处一周的长度。这两项测量有助于间接了解胎儿大小、羊水量及子宫形态，为临床判断提供参考依据。

子宫高度的测量通常从妊娠20周开始，随着孕周增加，子宫底位置逐渐上升。正常情况下，子宫高度与孕周数基本相符，例如妊娠24周时宫高约24厘米。腹围测量则反映腹部横向发育情况，受胎儿体位、孕妇体型及腹壁厚度等因素影响较大。两项数据需结合分析，若宫高持续低于正常范围，可能提示胎儿生长受限、羊水过少或胎位异常；若腹围增长过快，需警惕巨大儿、多胎妊娠或羊水过多。动态监测宫高腹围变化比单次测量值更具临床意义，可绘制生长曲线观察趋势。

测量时需注意排空膀胱后取仰卧位，使用软尺紧贴皮肤但避免压迫。不同操作者测量可能存在误差，建议由固定医护人员操作以提高可比性。肥胖孕妇因腹壁脂肪影响，腹围测量值可能偏高。单纯依靠宫高腹围评估胎儿存在局限性，需结合超声检查、胎心监护等综合判断。发现异常数据时应进一步排查妊娠期糖尿病、妊娠高血压等并发症。正确解读测量结果需要结合孕妇基础体重、身高及既往孕产史等个体化因素。

2025-05-23 浏览 1

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