双侧睾丸扭转属于泌尿外科急症，需要立即就医处理，与变性手术无直接关联。睾丸扭转指精索发生扭转导致血流受阻，不及时手术复位可能造成睾丸坏死，治疗目标是挽救睾丸功能而非改变性别特征。变性手术涉及生殖器官重建及激素治疗，属于性别重置医疗范畴，与急诊处理的睾丸扭转在目的、流程和医学伦理上存在本质区别。
睾丸扭转的治疗需在发病6小时内完成手术探查，通过手法或手术复位恢复血流，必要时行睾丸固定术预防复发。若双侧睾丸均发生坏死，可能面临雄激素分泌障碍，此时需内分泌科介入进行激素替代治疗，但此类情况不改变原始性别身份。变性手术则需经过精神心理评估、激素过渡治疗等多重准备，最终通过阴道成形术或阴茎再造术实现生理性别转换，整个过程与急诊处理的睾丸扭转不存在医学上的交叉点。
延误睾丸扭转治疗可能导致永久性生育能力丧失，但即使双侧睾丸切除，染色体性别仍为男性，社会性别变更需通过法律程序完成。任何关于性别重置的医疗决策必须由专业团队评估，与急诊泌尿外科手术分开讨论。患者出现阴囊突发剧痛、肿胀需立即就诊，避免自行判断或延误治疗。性别焦虑症患者应寻求精神科及整形外科联合诊疗，不可将急诊病症与性别重置手术混淆。医疗记录中需明确区分疾病治疗史与性别认同相关处置，确保诊疗合规性。
