男性不孕检查项目包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、精索静脉曲张评估。具体分析如下:
1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常可能提示生精功能障碍或输精管问题。
2.性激素检测:抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平。激素失衡可能影响精子生成,例如促卵泡激素升高常提示睾丸生精功能受损。检测结果需结合临床表现综合判断。
3.生殖系统超声检查:通过阴囊超声观察睾丸、附睾及输精管结构是否异常。高频超声可发现隐睾、囊肿或梗阻性病变,精索静脉曲张也能通过血流信号辅助诊断。
4.遗传学筛查:针对染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。克氏综合征等染色体异常会导致无精症,基因缺陷可能通过遗传影响后代健康。
5.精索静脉曲张评估:通过触诊和超声检查阴囊静脉是否迂曲扩张。重度曲张可能引起局部高温和代谢废物堆积,损害精子质量。
检查前需禁欲3-7天以确保精液分析准确性。避免近期发热或服用影响精子生成的药物。部分项目需多次复查以排除偶然误差。根据结果可能需要进一步排查全身性疾病或内分泌问题。