猩红热皮疹

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

猩红热皮疹是猩红热患者常见的皮肤表现，由A组β溶血性链球菌感染引起。这种皮疹通常伴随发热、咽痛等症状，具有特定的临床特征，是诊断猩红热的重要依据之一。

猩红热皮疹通常在发热后1-2天内出现，最初表现为颈部、胸部和腹部的细小红色斑点，随后迅速蔓延至全身。皮疹呈弥漫性分布，触摸时有砂纸样粗糙感，按压后皮疹会暂时消退。面部通常呈现潮红，但口周区域保持苍白，形成特征性的口周苍白圈。皮疹持续约3-7天后开始消退，随后可能出现脱屑现象，尤其是手掌和脚底。皮疹的出现与链球菌产生的致热外毒素有关，这种毒素作用于血管，导致皮肤毛细血管扩张和炎症反应。

在观察和处理猩红热皮疹时，需要注意皮疹的分布、形态和演变过程，有助于与其他出疹性疾病进行鉴别。保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。密切监测体温变化，及时采取降温措施。注意口腔卫生，使用温盐水漱口，缓解咽部不适。饮食宜清淡易消化，多补充水分。若出现皮疹加重、持续高热或全身症状恶化，需立即就医。治疗以抗生素为主，需遵医嘱完成全程治疗，防止并发症和复发。同时，猩红热具有传染性，应采取隔离措施，避免传播。

2025-03-05 浏览 1

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