高血压脑病常见的症状包括剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐、意识障碍、癫痫发作，具体分析如下：
1.剧烈头痛：高血压脑病引起的头痛通常表现为持续性、搏动性的剧烈疼痛，多位于枕部或全头部。这种头痛是由于血压急剧升高导致脑血管自动调节功能失调，脑血流量增加，颅内压增高所致。头痛程度与血压升高程度呈正相关，常伴有恶心、呕吐等症状。及时控制血压后，头痛症状可迅速缓解。
2.视力模糊：高血压脑病患者常出现视力模糊或视力下降，这是由于血压急剧升高导致视网膜动脉痉挛或视网膜水肿所致。严重时可出现视乳头水肿，表现为视野缺损、视力急剧下降。眼底检查可见视网膜动脉变细、反光增强，视网膜出血、渗出等改变。及时降压治疗后，视力多可恢复正常。
3.恶心呕吐：高血压脑病患者常伴有恶心呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致。呕吐多为喷射性，与进食无关，常伴有剧烈头痛。呕吐后头痛症状可暂时缓解，但很快又会出现。严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱，需及时补充液体和电解质。
4.意识障碍：高血压脑病患者可出现不同程度的意识障碍，从嗜睡、昏睡到昏迷不等。这是由于血压急剧升高导致脑水肿、颅内压增高，影响脑功能所致。意识障碍的程度与血压升高程度和持续时间有关。及时降压治疗后，意识障碍多可恢复。但若延误治疗，可能导致不可逆的脑损伤。
5.癫痫发作：高血压脑病患者可出现癫痫发作，表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等。这是由于血压急剧升高导致脑水肿、颅内压增高，刺激大脑皮层所致。癫痫发作可加重脑损伤，需及时控制血压和抗癫痫治疗。发作后患者常出现头痛、乏力等症状，需密切观察病情变化。
高血压脑病是一种急危重症，需及时识别和处理。除上述症状外，患者还可出现其他神经系统症状，如肢体无力、感觉异常等。诊断主要依据病史、体格检查和辅助检查，如头颅CT或MRI可显示脑水肿改变。治疗关键在于迅速控制血压，减轻脑水肿，保护脑功能。预防措施包括规律监测血压、遵医嘱服药、避免情绪激动等。
