蛛网膜下腔出血的危险期

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

蛛网膜下腔出血的危险期一般是发病后的2到4周。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，发病后存在一个危险期。在发病后的最初几天，尤其是72小时内，再出血的风险相对较高。这是因为破裂的动脉瘤或血管畸形等在此时尚未稳定，容易再次发生出血，而再次出血往往会导致病情急剧恶化，甚至危及生命。随后的1到2周内，患者可能面临脑血管痉挛的风险。脑血管痉挛可引起脑缺血、脑梗死等并发症，导致神经功能进一步受损。在这一时期，患者还可能出现脑积水等问题，这也会对病情产生不利影响。在整个危险期内，患者的病情可能随时发生变化，需要密切监测和精心治疗。医护人员会持续关注患者的生命体征、意识状态、神经功能等，及时调整治疗方案。患者需要绝对卧床休息，保持安静，避免情绪激动和用力等可能诱发再出血的因素。同时，会给予脱水降颅压、控制血压、防止脑血管痉挛等治疗措施。如果出现脑积水等并发症，可能还需要进行相应的手术干预。蛛网膜下腔出血后的2到4周是关键时期，患者和家属应积极配合医护人员的治疗和护理，以提高康复的机会和预后。

2024-08-21 浏览 15

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