前列腺炎彩超表现是前列腺体积增大或缩小、内部回声不均匀、包膜增厚或模糊、血流信号增多、钙化灶或结石形成。具体分析如下：
1.前列腺体积增大或缩小：彩超可显示前列腺横径、纵径及前后径异常。急性炎症时腺体充血水肿导致体积增大，慢性炎症可能因纤维化而缩小。体积变化需结合临床症状判断，单纯大小异常不能确诊。
2.内部回声不均匀：正常前列腺呈均匀中等回声，炎症时腺体组织破坏可出现片状低回声或高回声区。低回声多提示水肿或脓肿，高回声可能与纤维化或坏死有关，需结合其他检查鉴别。
3.包膜增厚或模糊：炎症累及包膜时，彩超显示包膜连续性中断或厚度超过3毫米。急性期因水肿导致包膜界限模糊，慢性期纤维化使包膜僵硬，此表现对鉴别良性增生有参考价值。
4.血流信号增多：彩色多普勒可见腺体内血流信号较正常明显增加，以动脉血流为主。血流丰富程度与炎症活动性相关，但需排除肿瘤等病变，动态观察更有意义。
5.钙化灶或结石形成：慢性炎症易导致前列腺导管内钙盐沉积，彩超表现为点状或斑片状强回声伴声影。钙化灶大小不一，多分布于内外腺交界处，需与结核性钙化区分。
前列腺炎诊断需综合临床表现与影像特征，单一彩超表现特异性有限。急性期避免直肠指诊后立即行彩超检查，慢性患者建议空腹憋尿以提高图像清晰度。超声操作应规范，避免过度加压导致假性回声异常。
