面瘫可由病毒感染、面部受凉、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变引发。具体分析如下：
1.病毒感染：部分病毒如带状疱疹病毒可侵犯面部神经，导致神经水肿及功能障碍。病毒直接破坏神经髓鞘或引发炎症反应，使神经传导受阻。常见于耳部疱疹感染后，伴随耳痛、皮疹等症状，需及时抗病毒治疗。
2.面部受凉：寒冷刺激可能引起局部血管痉挛，减少神经供血。长期冷风直吹或低温环境易诱发面神经缺血性损伤，表现为突发性面部肌肉麻痹。保暖措施不足或体质虚弱者更易发生。
3.外伤：面部或颅脑外伤可能直接损伤面神经。骨折、手术操作不当或外力撞击可导致神经断裂或压迫，影响信号传递。外伤后面瘫通常伴随其他颅脑症状，需影像学检查明确损伤范围。
4.肿瘤压迫：颅内或腮腺区肿瘤生长可能压迫面神经通路。肿瘤体积增大会逐渐挤压神经纤维，造成进行性面肌无力。听神经瘤、腮腺癌等需通过手术或放疗解除压迫。
5.脑血管病变：脑出血或脑梗死若累及面神经中枢通路，可引起中枢性面瘫。病变多位于脑桥或内囊区域，导致对侧面下部肌肉瘫痪，常合并肢体活动障碍。需针对原发病治疗。
面瘫发生后应避免自行按摩或热敷，防止加重神经水肿。早期就医明确病因是关键，部分情况需药物或手术干预。康复期间注意眼部保护，避免角膜干燥损伤。饮食宜清淡，减少咀嚼负担。保持情绪稳定有助于神经恢复。
