尿道里面有小疙瘩可能是尿道炎引起的局部组织增生、尿道息肉或囊肿导致的良性肿物、尖锐湿疣等性传播疾病引发的病变、尿道结石摩擦刺激形成的肉芽肿、尿道黏膜损伤后修复过程中形成的瘢痕组织。具体分析如下：
1.尿道炎引起的局部组织增生：尿道感染后，炎症反复刺激黏膜，导致局部充血水肿或增生，形成小疙瘩。需进行尿常规检查，确诊后使用抗生素治疗，同时多喝水促进排尿。
2.尿道息肉或囊肿导致的良性肿物：尿道黏膜或腺体异常增生形成息肉或囊肿，表现为光滑的小疙瘩。通过尿道镜检查确诊，较小者可观察，较大者需手术切除。
3.尖锐湿疣等性传播疾病引发的病变：人乳头瘤病毒感染可引起尿道内菜花状赘生物。需进行病理检查，确诊后采用激光、冷冻或药物去除疣体，并定期复查。
4.尿道结石摩擦刺激形成的肉芽肿：结石长期摩擦尿道黏膜，导致慢性炎症和肉芽组织增生。需通过超声或尿道镜定位结石，取出结石后肉芽肿可逐渐消退。
5.尿道黏膜损伤后修复形成的瘢痕组织：导尿、手术等操作损伤黏膜，愈合过程中形成瘢痕疙瘩。若无症状可观察，严重狭窄需行尿道扩张或成形术。
尿道内小疙瘩的成因多样，需结合具体症状和检查结果判断。早期发现并及时处理可避免病情加重，日常应注意保持尿道清洁，避免过度摩擦或刺激。若出现排尿疼痛、出血等症状，应尽快就医明确诊断。
