服用米非司酮后进行清宫手术确实可能带来较明显的疼痛感。米非司酮作为抗孕激素药物，会软化宫颈并诱发宫缩，而清宫手术本身属于侵入性操作，两者叠加容易导致子宫敏感性增高，从而引发强烈痛感。疼痛程度因人而异，但多数患者反馈比单纯清宫更剧烈。
米非司酮通过阻断孕激素受体使蜕膜组织坏死，同时促进前列腺素释放，这种药理作用会使子宫处于高度收缩状态。清宫术中使用器械扩张宫颈口、刮取宫腔内容物时，痉挛性疼痛会明显加剧。部分患者可能出现恶心、冷汗甚至晕厥等应激反应。疼痛高峰通常出现在器械进入宫腔及负压吸引阶段，持续数分钟至十余分钟不等。临床观察显示，未生育女性因宫颈条件更紧，疼痛感知往往更强烈。
术前需如实告知医生药物服用史及疼痛耐受度，必要时可提前安排静脉麻醉或宫颈阻滞麻醉缓解疼痛。术后建议卧床观察1-2小时，使用暖水袋热敷下腹能减轻宫缩痛。若出现持续剧烈腹痛伴发热、大出血需立即就医，警惕子宫穿孔或感染风险。注意术后两周内避免体力劳动，禁止盆浴及性生活，按时复查超声确认宫腔残留物清除情况。合理使用止痛药需遵医嘱，自行服用可能掩盖异常症状。
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