枕左横位是什么胎位

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

枕左横位是一种常见的胎儿胎位，属于头位的一种。在妊娠晚期或分娩过程中，胎儿头部以枕骨为先露部分，朝向母体骨盆左侧，且胎儿脊柱与母体脊柱呈横向交叉。这种胎位通常不影响自然分娩，但需密切监测胎儿动态及母体骨盆条件，以确保分娩安全。

枕左横位的形成与胎儿在宫腔内的活动空间、母体骨盆形态及子宫收缩力等因素相关。胎儿头部在下降过程中，枕骨朝向母体左侧，面部则朝向右侧，胎儿的背部位于母体腹部左侧。这种胎位在分娩初期较为常见，随着宫缩加强和胎头下降，多数胎儿会自然旋转为枕前位，便于顺利通过产道。若胎头旋转受阻或母体骨盆狭窄，可能导致产程延长或难产，此时需通过阴道检查或超声评估，必要时采取干预措施，如手法旋转胎头或转为剖宫产。

注意事项包括定期产检以监测胎位变化，尤其是妊娠晚期。若发现枕左横位持续存在，需评估母体骨盆大小及胎儿体重，避免因头盆不称导致分娩困难。分娩过程中，医护人员需密切观察宫缩强度、胎心变化及产程进展。若出现宫缩乏力、胎心异常或产程停滞，需及时处理。产妇应保持放松，配合医生指导调整体位，如侧卧或膝胸卧位，以促进胎头旋转。若自然分娩风险较高，需遵医嘱选择合适的分娩方式，确保母婴安全。

2025-05-23 浏览 1

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