长期痛经会导致不孕吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

长期痛经可能与不孕存在一定关联，但并非所有痛经都会导致不孕。痛经分为原发性与继发性两类，原发性痛经通常不影响生育能力，而继发性痛经若由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起，则可能增加不孕风险。具体是否影响生育，需结合病因及病情严重程度综合判断。

继发性痛经背后的疾病往往是影响生育的关键因素。例如，子宫内膜异位症患者中，约30%-50%可能面临不孕，异位的内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能受损。盆腔炎症性疾病若未及时治疗，可能引发输卵管瘢痕形成，阻碍精卵结合。子宫腺肌症则可能改变宫腔环境，影响胚胎着床。多囊卵巢综合征等内分泌疾病既可能引发痛经，也可能伴随排卵障碍。早期诊断和治疗这些基础疾病，有助于降低不孕风险。妇科检查、超声或腹腔镜等检查可帮助明确病因。

痛经患者若备孕超过1年未成功，或伴随月经紊乱、性交痛等症状，建议尽早就医排查。日常需注意记录痛经特点如持续时间、疼痛程度变化，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。保持适度运动、热敷下腹部可能缓解症状，但无法替代病因治疗。吸烟、过量饮酒可能加重盆腔充血，需尽量避免。对于有生育需求的女性，明确痛经病因后，医生可能建议药物、手术或辅助生殖技术等针对性干预。定期妇科检查对预防疾病进展尤为重要。

2025-05-16 浏览 1

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