前列腺炎急性和慢性的区别主要体现在发病速度不同、症状持续时间不同、疼痛特征不同、伴随症状不同、治疗周期不同。具体分析如下：
1.发病速度不同：急性前列腺炎起病突然，症状在数小时或数天内迅速加重，常伴随明显的全身反应，如高热、寒战等。慢性前列腺炎发病缓慢，症状逐渐显现，可能持续数月甚至更久，全身症状较轻或不存在。急性发作时可能因细菌感染导致前列腺充血肿胀，而慢性炎症多与长期不良生活习惯或反复感染有关。
2.症状持续时间不同：急性前列腺炎症状通常在短期内达到高峰，经过及时治疗可在1-2周内缓解。慢性前列腺炎症状反复发作，持续时间超过3个月，甚至迁延数年，病情容易因疲劳、饮酒等因素加重。急性炎症若未彻底治愈可能转为慢性，而慢性炎症治疗难度较大，需长期调理。
3.疼痛特征不同：急性前列腺炎疼痛剧烈，多集中于会阴部、腰骶部，可能放射至腹股沟或大腿内侧，排尿时灼痛感明显。慢性前列腺炎疼痛较轻但持久，表现为隐痛或坠胀感，位置较模糊，可能伴有睾丸或阴茎不适。急性炎症因组织水肿刺激神经末梢，而慢性炎症以局部充血和纤维化为主。
4.伴随症状不同：急性前列腺炎常伴随尿频、尿急、排尿困难，严重时出现尿潴留，部分患者可见脓性尿道分泌物。慢性前列腺炎除排尿不适外，还可能合并性功能障碍或精神焦虑，但少有全身症状。急性期以感染性反应为主，慢性期则更多体现为功能紊乱。
5.治疗周期不同：急性前列腺炎需短期足量使用抗菌药物，配合卧床休息，一般2-4周可痊愈。慢性前列腺炎需综合治疗，包括药物、物理疗法和生活调整，疗程通常需3-6个月，且易复发。急性炎症强调快速控制感染，慢性炎症侧重改善局部血液循环和缓解症状。
出现前列腺炎症状时应避免久坐、饮酒及辛辣饮食，及时就医明确类型。急性期需严格遵医嘱完成治疗，慢性期需保持规律作息和适度运动。自行用药可能掩盖病情，延误最佳干预时机。
