39周羊水指数70mm需要住院观察。正常情况下，羊水指数在80-250mm之间，70mm属于偏少但未达到绝对异常值。是否住院需结合胎心监护、胎儿大小、胎盘功能等综合评估。若胎动正常、胎监无异常，可短期复查羊水变化；若合并胎儿生长受限或胎心异常，则需立即住院干预。
羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常或胎膜早破等因素引起。孕晚期羊水主要来源于胎儿尿液，指数低于50mm为羊水过少，需紧急处理。70mm处于临界值，需动态监测：每48小时复查超声，配合胎心监护和生物物理评分。若羊水持续下降或出现变异减速，提示胎儿缺氧风险，需及时终止妊娠。住院期间可能进行OCT试验催产素激惹试验评估胎儿耐受性，必要时行剖宫产。对于单纯羊水偏少且无其他并发症的情况，可通过补液、左侧卧位改善胎盘灌注。
注意事项包括严格记录胎动次数，每日早中晚各1小时，2小时内少于10次需就医。避免剧烈运动以防脐带受压，保持每日2000ml饮水量。出现阴道流液、腹痛或胎动骤减时，无论是否达到住院标准均需急诊处理。超声检查需由同一操作者使用相同设备，减少测量误差。临近预产期的羊水减少可能为生理性变化，但需排除胎膜早破导致的隐性羊水渗漏。所有处理需在产科医生指导下进行，不可自行判断延误时机。
