马钱子确实可能引起血糖升高。马钱子含有士的宁等生物碱成分，这些成分可能通过刺激中枢神经系统和交感神经，导致肾上腺素等激素分泌增加，从而间接影响血糖水平。马钱子的毒性作用可能干扰肝脏和胰腺功能，进一步加剧血糖波动。
马钱子对血糖的影响机制较为复杂。士的宁等生物碱能兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢，同时激活交感神经-肾上腺髓质系统，促使肾上腺素、去甲肾上腺素等激素释放。这些激素具有升糖作用，可促进肝糖原分解并抑制胰岛素分泌，导致血糖升高。对于糖尿病患者或糖代谢异常人群，马钱子的这种作用可能更为显著。长期或过量使用马钱子还可能损伤胰岛β细胞功能，加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。
使用马钱子时需格外谨慎。马钱子本身毒性较强，临床用量需严格遵循医嘱，不可自行服用。糖尿病患者或高血糖人群应避免使用含马钱子的制剂，必要时需在医生指导下监测血糖变化。出现心悸、头晕、多汗等低血糖或高血糖症状时，应立即停药并就医。马钱子与降糖药物可能存在相互作用，联合使用可能影响药效或增加不良反应风险。孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用。任何情况下，均需优先考虑安全性，避免因误用导致严重后果。
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