压力性尿失禁可选用雌激素类药物、α-肾上腺素受体激动剂、中药补肾固脬方剂、中成药缩泉胶囊、局部外用收敛剂。具体分析如下：
1.雌激素类药物：适用于绝经后女性因雌激素水平下降导致的尿道黏膜萎缩，通过补充雌激素增强尿道闭合能力，常用药物如雌三醇乳膏，需注意长期使用可能增加子宫内膜病变风险。
2.α-肾上腺素受体激动剂：通过激活尿道平滑肌α受体，增强尿道括约肌收缩力，改善控尿功能，常见药物如盐酸米多君，可能出现心悸或血压升高副作用，高血压患者慎用。
3.中药补肾固脬方剂：基于中医理论认为肾气不固是主因，采用桑螵蛸、益智仁等药材温补肾阳，需辨证施治，疗程较长，适合轻中度患者配合盆底肌训练。
4.中成药缩泉胶囊：含益智仁、乌药等成分，具有温肾止遗功效，适用于肾虚型尿失禁，需连续服用1-2个月见效，消化道不适者需调整剂量。
5.局部外用收敛剂：如明矾溶液坐浴，通过收敛作用暂时减少漏尿，适用于应急情况，长期使用可能刺激皮肤，需配合其他治疗手段。
用药需严格遵循医嘱，根据个体情况选择方案，避免自行调整剂量或混合用药。定期评估疗效与副作用，妊娠期及哺乳期禁用相关药物。同时需结合生活方式调整，如控制体重、减少腹压动作等。
