肚子疼拉黑色大便是出血了吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肚子疼且拉黑色大便可能是出血了，但也有其他原因。

黑色大便可能是上消化道出血的表现。当食管、胃、十二指肠等部位出血时，血液在肠道内经过一系列化学变化，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，从而使大便变黑。出血量一般达到50-70毫升时就可能出现黑便。不过，食用某些食物或药物也可能导致大便变黑，比如食用大量动物肝脏、动物血，服用铁剂、铋剂等。肚子疼可能是因为出血部位存在病变，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，在出血的同时刺激周围组织引起疼痛；也可能是肠道痉挛等其他原因导致的疼痛。

如果出现肚子疼拉黑色大便的情况，要注意观察大便的性状、次数、是否伴有头晕、心慌、乏力等其他症状。如果黑便持续存在或者伴有上述不适症状，应及时就医。就医时要告知医生近期的饮食和用药情况，以便医生准确判断。不要自行服用止痛药物以免掩盖病情，也不要忽视这种症状，因为如果是消化道出血，出血量可能会逐渐增多，严重时可导致休克等危及生命的情况。

2024-11-22 浏览 8

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