脚凉通常是阳虚所致，但也可能有其他原因。
阳虚是导致脚凉的常见原因之一。中医理论认为，阳气具有温煦机体的作用。当人体阳虚时，尤其是肾阳不足，机体失去温煦，就容易出现手脚发凉，特别是脚部更为明显，同时还可能伴有怕冷、腰膝酸软、神疲乏力、小便清长、大便稀溏、性功能减退等表现。阳虚体质者在寒冷环境中或劳累后，脚凉的症状往往会加重。
脚凉并非一定就是阳虚。其他情况也可能引起脚凉，比如气血运行不畅。当人体气血不足或运行受阻时，肢体末端得不到充足的血液供应，也会出现发凉的现象，这种情况可能与久病、贫血、情志不畅、长期久坐久卧等有关。另外，一些周围血管疾病，如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，也可导致脚部血液循环障碍，引起脚凉。
对于经常出现脚凉的情况，需要综合多方面因素进行判断和分析。如果脚凉伴有其他明显的阳虚症状，可考虑阳虚的可能，但仍需结合舌象、脉象等中医诊断方法来进一步明确。如果脚凉持续不缓解或伴有疼痛、麻木、皮肤颜色改变等异常，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病的可能。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免久居寒湿之地，适当进行运动以促进血液循环，饮食上可适当多吃一些具有温阳作用的食物，如羊肉、核桃等。如果确定为阳虚所致的脚凉，可在医生的指导下进行调理和治疗，如服用温阳的中药等。
